居家“戰(zhàn)”疫,，老年人,、孕產(chǎn)婦,、幼兒等重點(diǎn)人群出現(xiàn)心理問(wèn)題怎么辦?今日下午,，湖南省腦科醫(yī)院(湖南省第二人民醫(yī)院)抑郁癥診療中心主任,、副教授劉光亞給出了詳細(xì)建議,。

疫情期間,，老年人,、孕產(chǎn)婦,、幼兒最容易出現(xiàn)哪些心理問(wèn)題?

一是焦慮情緒。擔(dān)心多,，內(nèi)心感到不安,，出現(xiàn)坐立不安、心慌,、心悸,、手心出汗、忽冷忽熱等植物神經(jīng)功能失調(diào)等癥狀,，以至于影響到了飲食和睡眠,。食欲下降、眠差等,，反而降低免疫力,，導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

二是問(wèn)題行為,?；ㄙM(fèi)大量的時(shí)間關(guān)注手機(jī)朋友圈,、老朋友等發(fā)布的關(guān)于感染的內(nèi)容，尤其把注意力放在那些造成危害的信息上,，使得內(nèi)心更加焦慮,。

三是消極、災(zāi)難化認(rèn)知,。人類(lèi)從進(jìn)化上的天性是比較悲觀和焦慮的,，越是壞消息越容易吸引我們的注意力，我們的文化是鼓勵(lì)“居安思?！薄拔从昃I繆”的,，這都使得我們?cè)诖罅啃畔⒊涑鈺r(shí)，更容易選擇性地關(guān)注那些不好的信息,，這個(gè)特點(diǎn)在過(guò)去原始社會(huì)里是幫助人類(lèi)生存的,，但是社會(huì)發(fā)展太快了，而我們進(jìn)化的速度是趕不上的,。所以我們需要有意識(shí)地去關(guān)注那些更能帶來(lái)積極感受和更有用的信息,。

四是軀體不適。新冠十大癥狀與很多的流感及普通感冒癥狀有重疊,，當(dāng)前季節(jié)又是流感的高發(fā)季節(jié),，當(dāng)出現(xiàn)軀體不適時(shí)很容易在這種心理“暗示”下出現(xiàn)或者加重癥狀。

五是行為上的問(wèn)題,。出現(xiàn)時(shí)刻關(guān)注自身軀體不適,，反復(fù)測(cè)量體溫，喝水,、咽口水等刺激咽部出現(xiàn)咳嗽癥狀,、頭暈不適等癥狀。當(dāng)?shù)弥磉吥硞€(gè)人感染時(shí),，想到我們?cè)c其接觸過(guò),，遂立即感到不適，就是典型的在心理暗示下出現(xiàn)的不適,。

如果出現(xiàn)這些心理問(wèn)題,，如何進(jìn)行自我調(diào)適?

在焦慮情緒應(yīng)對(duì)方面，要固定作息時(shí)間,。

固定時(shí)間做同樣的事,，如定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)食;固定時(shí)間入睡;按部就班工作/生活。

有意識(shí)地放慢語(yǔ)速講話,、慢行動(dòng),、深呼吸，如仍感到內(nèi)心或頭腦無(wú)法平靜，可選擇聽(tīng)一些冥想的音樂(lè)(推薦大自然的聲音：風(fēng)聲,、雨聲,、鐘聲等);三分鐘呼吸空間的練習(xí)等。

積極轉(zhuǎn)移注意力：主動(dòng)在頭腦中回憶帶來(lái)愉快體驗(yàn)的經(jīng)歷,。

在問(wèn)題行為應(yīng)對(duì)方面,，避免信息過(guò)載，限制時(shí)間關(guān)注相關(guān)信息(控制信息的來(lái)源和時(shí)間,，早晚5-10分鐘瀏覽權(quán)威渠道信息),，選擇關(guān)注積極、有用的信息,。

科學(xué)安排居家生活(聽(tīng)些冥想的音樂(lè),、做深呼吸，規(guī)律作息,，輕量運(yùn)動(dòng),、看書(shū)、寫(xiě)毛筆字,、繪畫(huà)等)。做創(chuàng)造性的事務(wù),，如烹飪美食等,。

在軀體化癥狀應(yīng)對(duì)方面，要規(guī)律作息,，定時(shí)進(jìn)食,，保證營(yíng)養(yǎng)，保證飲水量等減少易感因素,，提高免疫力,。

要定時(shí)監(jiān)測(cè)癥狀的變化(如早上、中午,、晚上),。

要避免信息過(guò)載，活動(dòng)受限,，睡眠問(wèn)題,，次生傷害(過(guò)量使用預(yù)防用藥等)。

如經(jīng)過(guò)上述心理調(diào)適仍無(wú)法入睡,，可短期輔助短效的改善睡眠的藥物,，保證充足的睡眠;把自己心里的擔(dān)心與家人朋友傾訴，必要時(shí)向?qū)I(yè)的人員求助,。盡可能創(chuàng)造條件如常生活,，把注意力有意識(shí)地放在身體之外的活動(dòng)上。

怎樣保持良好健康的心理狀態(tài)?

疫情可視為群體應(yīng)激事件，存在不確定性,，因病毒感染后癥狀的個(gè)體差異較大,，易感的周期較長(zhǎng)等，所以我們?cè)谛睦響?yīng)對(duì)方面最核心的就是讓我們家里的老人,、幼兒,、孕產(chǎn)婦在不確定中有更多的確定感(當(dāng)然也要指導(dǎo)他們?nèi)淌芙蛹{一部分不確定感)，有更多的自我掌控感,。

一是建立科學(xué)認(rèn)識(shí),，重癥少，大部分人不需要住院,，感染后三個(gè)月內(nèi)再次感染的可能性非常低;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已做好了準(zhǔn)備,，均可收治陽(yáng)性患者，治療上也已經(jīng)積累了成熟的經(jīng)驗(yàn),。

二是科學(xué)正確的認(rèn)知可以有效的降低焦慮,，所以從國(guó)家到地方政府的權(quán)威媒體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)發(fā)布準(zhǔn)確、直接有針對(duì)性的確切的信息就顯得尤為重要,。

三是確定階梯式目標(biāo),。盡可能減少或推遲感染，避免趕上群體感染高峰期,。做好感染后的藥物,、心理準(zhǔn)備。做好必要時(shí)去醫(yī)院的預(yù)案,。

四是堅(jiān)定行動(dòng)策略,。少出門(mén)、不聚集,，戴口罩,、勤洗手等。請(qǐng)子女(青壯年的親戚朋友,，已經(jīng)感染過(guò)的家人,、朋友等)幫忙準(zhǔn)備少量的藥品，不必太多,。出現(xiàn)癥狀注意監(jiān)測(cè),，必要時(shí)請(qǐng)子女等幫助及時(shí)入院治療。