湖南日報(bào)全媒體評論員朱永華

6月是全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月,。宣傳月期間,，各地將圍繞“做好跨省就醫(yī)結(jié)算服務(wù)讓群眾在異鄉(xiāng)更有‘醫(yī)靠’”這一主題,，以線上線下相結(jié)合的方式,，為群眾釋疑解惑,。

國家醫(yī)保局成立以來,，聚焦異地就醫(yī)報(bào)銷不方便等群眾普遍關(guān)心的問題,，大力推進(jìn)住院,、普通門診,、門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。同時(shí),，優(yōu)化異地就醫(yī)備案服務(wù),，擴(kuò)大可備案人群范圍、依托全國統(tǒng)一的線上備案渠道,，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,。

顯然,，有關(guān)部門希望通過這個(gè)宣傳月，讓老百姓更加明了跨省異地就醫(yī)怎么備案,，怎么直接結(jié)算,，讓老百姓有更多的獲得感。這是一件利國利民的好事,。但是,，揆諸現(xiàn)實(shí)，暢通跨省異地就醫(yī)的著力點(diǎn)似乎更應(yīng)該落在機(jī)制建設(shè),、服務(wù)平臺的利民便民上,。

據(jù)了解，目前跨省異地就醫(yī)的主要難點(diǎn)集中在這幾個(gè)方面：跨省結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),、流程銜接困難——各地醫(yī)保政策差異較大,，異地報(bào)銷范圍和比例存在一定差異。比如,，對于一些常年在外務(wù)工人員來說,，在本地只要屬于“三個(gè)目錄”的醫(yī)療費(fèi)用，都可以報(bào)銷,，而在務(wù)工地,，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于感冒、咳嗽,、腹瀉這樣的小病就沒法報(bào)銷,。其次，醫(yī)保報(bào)銷程序“跑斷腿”,，跨省結(jié)算服務(wù)范圍小——異地醫(yī)保報(bào)銷,，多個(gè)證明材料、多重經(jīng)辦審核,，報(bào)銷程序繁瑣,。某些門診特慢病跨省結(jié)算就不能異地報(bào)銷，患者也因此常受困于墊付高額醫(yī)藥費(fèi),。

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算和群眾關(guān)系密切,。在推進(jìn)跨省異地就醫(yī)的兩個(gè)主體——醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門和就醫(yī)群眾上，前者應(yīng)該是矛盾的主要方面,。因此，大張旗鼓對群眾進(jìn)行政策宣講,，更需在制度,、平臺建設(shè)上多下功夫。要知道,，如果政策真正打通了,，平臺更加親善友好了,，老百姓接受和運(yùn)用就容易了。

進(jìn)一步審視醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,，發(fā)生梗阻的環(huán)節(jié)不在少數(shù),。前不久，筆者陪同友人在省會一家三甲醫(yī)院看病,，先一天在另一家三甲醫(yī)院做的檢查,，數(shù)據(jù)不能共享，不得不重新排隊(duì)檢查等結(jié)果,。對于為什么不能共享數(shù)據(jù),，醫(yī)院方面可能會說出若干原因，其中利益分配機(jī)制沒有理順是難以繞開的話題,。

因此,，打通醫(yī)療梗阻，更要把力氣用在關(guān)鍵處：加大醫(yī)療改革力度,，徹底疏通管道,，從而造福于百姓。