望城區(qū)開展門診統(tǒng)籌專項檢查 嚴防醫(yī)保基金“跑冒滴漏”

來源:望城區(qū)醫(yī)療保障局 作者:佘熠 編輯:史旺 2024-04-08 17:01:17
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望城融媒4月8日訊(通訊員 佘熠)為進一步強化門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管,,防范醫(yī)?;鸸芾硎褂蔑L險,保障醫(yī)?;鸢踩\行,,連日來,望城區(qū)醫(yī)療保障局組織開展職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金專項檢查,,對轄區(qū)開通職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌的67家定點零售藥店逐一檢查,,全面排查職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金使用情況。

此次專項檢查采取現(xiàn)場檢查,、查閱資料等形式,,重點核查定點零售藥店“進、銷,、存”管理是否規(guī)范,,職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷處方是否合規(guī),是否嚴格執(zhí)行實名就醫(yī)購藥管理規(guī)定,,以及是否存在過度診療,、分解處方、偽造變造醫(yī)學文書等違規(guī)行為,,督促指導各定點零售藥店全面開展自查自糾,,做到立行立改。

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截至2024年3月底,,區(qū)醫(yī)療保障局已檢查門診統(tǒng)籌定點零售藥店55家,,暫停5家定點零售藥店門診統(tǒng)籌服務協(xié)議,行政處罰立案5起,,累計追回違規(guī)使用的醫(yī)?;?0余萬元,有力打擊和震懾了違法違規(guī)行為,,堵住“跑冒滴漏”,,守護醫(yī)保基金安全,。

下一步,,區(qū)醫(yī)療保障局將持續(xù)加強轄區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)日常監(jiān)管,扎實有序做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管工作,,推進醫(yī)?;鸨O(jiān)管全覆蓋檢查工作,對存在問題嚴格依法依規(guī)進行處理,。同時加強宣傳教育,,進一步規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)服務行為,依法依規(guī)嚴厲打擊欺詐騙保行為,,不斷健全完善“防”“打”并舉的長效監(jiān)管機制,,切實守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

來源:望城區(qū)醫(yī)療保障局

作者:佘熠

編輯:史旺

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